Instemming en geschiedenis

Hoe werkt het SmileDirectClub aligner therapiesysteem?

Het aligner therapiesysteem van SmileDirectClub is een reeks heldere, BPA-vrije plastic aligners die subtiele druk uitoefenen om uw tanden geleidelijk te verschuiven. SmileDirectClub is uw partner voor het aligner therapiesysteem en biedt voor zover de wet dat vereist samen met haar tandartsen uit Smiles of The Netherlands een behandeling aan. De heldere aligners zijn gemaakt om te worden gedragen in een specifieke volgorde die door uw behandelende tandarts wordt voorgeschreven. Elke nieuwe aligner zal geleidelijk aan de tanden verschuiven. Hoewel elk geval uniek is voor elke patiënt, duurt het proces meestal ongeveer 4 tot 8 maanden. Tijdens de behandeling kan een optioneel tandbleeksysteem worden gebruikt, dat wordt voorgeschreven door een in Nederland erkende tandarts. U dient zich bewust te zijn van de voordelen, ongemakken en risico's die verbonden zijn aan het gebruik van aligners en tandbleekmiddelen. Houd er rekening mee dat u en uw erkende tandarts mogelijk niet alle aspecten van uw hoofdklacht kunnen oplossen. Dit is te wijten aan factoren waarover niemand controle heeft, waaronder de richtlijnen en parameters die moeten worden gevolgd bij een therapie op afstand met heldere aligners. Als uw behandelende erkende tandarts, met uw hoofdklacht in gedachten, vaststelt dat u een kandidaat bent voor behandeling met het aligner therapiesysteem van SmileDirectClub - en u volgt de instructies van uw behandelende tandarts - dan zult u de verwachte resultaten krijgen met de behandeling met clear aligners van SmileDirectClub. Aarzel niet om contact op te nemen met het patiëntenzorgteam van SmileDirectClub om uw eventuele bezorgdheden te bespreken of om in contact te komen met uw behandelende tandarts.

Alternatieve mogelijkheden

Houd er rekening mee dat u en uw tandarts mogelijk niet alle aspecten van uw hoofdklacht kunnen oplossen. Dit is te wijten aan factoren waarover niemand controle heeft, waaronder de richtlijnen en parameters die moeten worden gevolgd bij een therapie op afstand met heldere aligners. Als uw behandelende tandarts bepaalt dat uw hoofdklacht niet kan worden behandeld met de aligner therapie van SmileDirectClub, dan kan u advies inwinnen bij uw lokale tandheelkundige professional over alternatieve mogelijkheden.

Als uw behandelende tandarts, met uw hoofdklacht in gedachten, vaststelt dat u een kandidaat bent voor behandeling met het aligner therapiesysteem van SmileDirectClub - en u volgt de instructies van uw behandelende tandarts - dan zou u het verwachte resultaat moeten krijgen met de behandeling met clear aligners van SmileDirectClub. Aarzel niet om contact op te nemen met het patiëntenzorgteam van SmileDirectClub om uw eventuele bezorgdheden te bespreken of om in contact te komen met uw behandelende tandarts.

Als aanvulling op uw gesprek met uw tandarts die u met de aligner behandelt, heeft hij of zij ons gevraagd om u het volgende te laten weten:

Voordelen van aligners

• DISCREET – De aligners zijn gemaakt van helder, BPA-vrij plastic. De plaatjes zijn dun, licht van gewicht en bijna onzichtbaar wanneer ze gedragen worden - veel mensen zullen niet eens weten dat u ze draagt.
• HYGIENE – Omdat de aligners kunnen worden verwijderd, kunt u normaal eten, tandenpoetsen en flossen.

Voordelen van bleken

• WITTE TANDEN – Het bleeksysteem kan de kleur van uw tanden lichter maken door vlekken te verwijderen.

Risico's van aligners

• ONGEMAK – Uw mond is gevoelig, dus u kunt zich verwachten aan een aanpassingsperiode en wat kleine ongemakken bij het bewegen van uw tanden. U kunt mogelijk ook last hebben van irritatie aan het tandvlees, de wangen of de lippen wanneer u voor het eerst een aligner gebruikt en zolang deze weefsels zich aanpassen aan het contact met de plaatjes van de aligner.
• ALLERGISCHE REACTIE – Het is mogelijk dat sommige patiënten allergisch worden voor de materialen die gebruikt worden om uw aligners te maken. Als u een reactie ondervindt, dient u het gebruik onmiddellijk stop te zetten en uw primaire zorgverlener en ons te informeren zodat wij uw behandelende tandarts op de hoogte kunnen stellen.
• TIJDELIJKE BIJWERKINGEN – Het is mogelijk dat u tijdelijke veranderingen in uw spraak- of speekselstroom ondervindt tijdens het gebruik van aligners vanwege de aanwezigheid van het aligner plaatje in uw mond.
• GAATJES, TANDVLEES- OF PARODONTALE AANDOENINGEN – Gaatjes, tandbederf, parodontale aandoeningen, tandvleesrecessie, ontsteking van het tandvlees of permanente markeringen (bijv. ontkalking) kunnen optreden of versnellen tijdens het gebruik van aligners. Deze reacties treden eerder op als u veel suikerhoudende voedingsmiddelen of dranken eet of drinkt, als u uw tanden niet poetst en flost voordat u de aligners inbrengt, of als u niet minstens om de zes maanden naar een tandarts gaat voor een preventieve controle. Bovendien kunnen in sommige omstandigheden kleurveranderingen of witte vlekken ontstaan; kleine gaatjes kunnen in omvang toenemen, wat kan leiden tot overgevoeligheid en in sommige gevallen tot pijn of tandbreuk; tandvleesontstekingen kunnen toenemen, wat kan leiden tot pijn en/of bloedingen. Als de onderliggende parodontale aandoeningen ongecontroleerd blijven bestaan, kunnen ze vaker voorkomen en leiden tot tandverlies. Mogelijk moet u stoppen met de aligner behandeling. Al deze symptomen vereisen dat u zich laat verzorgen door een tandarts van uw keuze.
• VERKORTING VAN DE WORTELS/RESORPTIE – De wortels van de tanden van sommige patiënten worden korter (resorptie) tijdens het gebruik van aligners. Het is niet mogelijk om te voorspellen welke patiënten dit zullen ervaren, maar patiënten die in het verleden een beugel hebben gehad, lopen een groter risico. Resorptie kan de gezondheid van het gebit op lange termijn beïnvloeden. Als uw reguliere tandarts tijdens de orthodontische behandeling resorptie vaststelt, kan het zijn dat de behandeling moet worden stopgezet om tandverlies te voorkomen. Als er een primaire (of "melk"-)tand aanwezig is, zou elke orthodontische beweging het resorptieproces versnellen, wat leidt tot het verlies ervan.
• ZENUWSCHADE IN DE TANDEN – De verplaatsing van de tanden kan zenuwschade of zenuwdood versnellen, wat kan leiden tot een wortelkanaal, andere tandheelkundige behandeling of verlies van de tand. Het is niet mogelijk om te voorspellen welke patiënten zenuwschade kunnen oplopen, maar patiënten die in het verleden tandletsel hebben opgelopen of restauratiewerkzaamheden aan een tand hebben laten uitvoeren, lopen een groter risico. Als uw reguliere tandarts voor of tijdens uw behandeling met aligner therapie zenuwschade vaststelt, moet de behandeling mogelijk worden stopgezet om tandverlies te voorkomen.
• KAAKGEWRICHTSTOORNIS – Tijdens de behandeling met aligner therapie kunnen er problemen optreden in de kaakgewrichten, met als gevolg pijn, hoofdpijn of oorproblemen. De volgende factoren kunnen bijdragen aan dit resultaat: trauma of letsel in het verleden, artritis, erfelijke aanleg, tandenknarsen of -klemmen en sommige medische aandoeningen. Raadpleeg uw reguliere tandarts in het geval dat u een van deze symptomen ervaart.
• GEÏMPACTEERDE EN OVERTOLLIGE TANDE – Tanden kunnen onder het bot of het tandvlees vast komen te zitten. Soms worden sommige patiënten geboren met "extra" of bijkomende tanden. Als u geïmpacteerde, niet-uitgebroken of extra tanden heeft, zijn aligners geen ideale optie.
• SUPRA-ERUPTIE – Als een tand niet goed wordt afgedekt door een aligner, kan deze naar buiten migreren (supra-eruptie), wat leidt tot problemen bij het reinigen, tandvleesaandoeningen, tandbederf en tandverlies.
• EERDERE TANDHEELKUNDIGE BEHANDELING – Aligners zullen implantaten niet verplaatsen en zijn mogelijk niet doeltreffend op sommige tandheelkundige restauraties, zoals bruggen. Daarnaast kunnen tandheelkundige restauraties, zoals kronen, veneers of bruggen, vervangen moeten worden als gevolg van de verplaatsing van de tanden.
• ORALE PIERCINGS – Piercings zijn afgeraden tijdens aligner therapie en moeten daarom tijdens de behandeling worden verwijderd. In sommige omstandigheden kan het nalaten daarvan resulteren in breuken aan de aligners of gebroken tanden, wat leidt tot beëindiging van de behandeling met aligner therapie.
• BONDED RETAINER – Bonded retainers, bevestigingen en knoppen worden afgeraden tijdens de aligner therapie en moeten worden verwijderd vóór de behandeling met aligner therapie. Als u ervoor kiest om door te gaan met de behandeling met aligner therapie, dan moeten uw bonded retainers, bevestigingen of knoppen digitaal worden verwijderd uit het uiteindelijke outputbeeld om uw behandelingsplan te maken. Verder gaat u ermee akkoord dat u verantwoordelijk bent voor het laten verwijderen van dergelijke bonded retainers, bevestigingen of knoppen door uw reguliere tandarts voordat u begint met de behandeling met aligner therapie. U bent ook verantwoordelijk voor het raadplegen van uw reguliere tandarts over de mogelijke gevolgen van hun verwijdering en het verkrijgen, op uw kosten, van alle tandheelkundige zorg die nodig is voor hun verwijdering. Door de onderstaande instemming te ondertekenen, bevestigt u dat u zich ervan bewust bent dat heldere aligners uw tanden niet doeltreffend kunnen verplaatsen met deze aangebrachte onderdelen en dat deze moeten worden verwijderd voordat u de behandeling met aligners van SmileDirectClub kunt beginnen.
• ANDERE RISICO'S – Orthodontische behandeling en de verplaatsing van de tanden brengen inherente en potentiële risico's en bijwerkingen met zich mee. In het geval van aligner therapie omvatten dergelijke risico's onder meer, maar niet uitsluitend, ongemak, zwelling, overgevoeligheid, gevoelloosheid, pijnlijke kaakspieren, allergische reacties op tandheelkundige materialen en onvoorziene omstandigheden die tijdens de behandeling aan het licht kunnen komen en die een uitbreiding van de oorspronkelijke procedures of het aanbevelen van andere patiëntspecifieke procedures noodzakelijk kunnen maken. Bovendien kan de weefselaanhechting tussen de voortanden ontstoken raken, wat een veel voorkomend resultaat is van aligner therapie. De procedure die nodig is om dit te behandelen, die bekend staat als een frenectomie, maakt geen deel uit van uw voorgeschreven behandeling met aligner therapie, maar is een aanbevolen aanvullende behandeling voor het beste resultaat en de stabiliteit van uw glimlach op lange termijn.
• VEILIGHEID – Aligners kunnen breken, ingeslikt of geïnhaleerd worden. U kunt ook een allergische reactie hebben op de materialen die in de aligners worden gebruikt.
• ALGEMENE GEZONDHEIDSPROBLEMEN – Algemene medische aandoeningen zoals bot-, bloed- of hormonale stoornissen, en veel voorgeschreven en niet-voorgeschreven geneesmiddelen (waaronder bisfosfonaten) kunnen de verplaatsing van de tanden en het resultaat beïnvloeden.
• DUUR, RESULTAAT EN BIJKOMENDE KOSTEN – De duur van het dragen van de aligners en de resultaten zijn afhankelijk van vele factoren, waaronder, maar niet beperkt tot: de ernst van uw geval, de vorm van uw tanden en de hoeveelheid tijd dat u de aligners per dag draagt. De gemiddelde persoon draagt de aligners over het algemeen 4-8 maanden, maar uw specifieke snelheid van de tandbeweging is onmogelijk te voorspellen en kan langer duren. In het onwaarschijnlijke geval dat de duur langer is dan de oorspronkelijke raming, kunnen aanvullende vergoedingen worden vastgesteld. Moeilijke gevallen kunnen interproximale reductie (IPR) en/of extracties met traditionele beugels vereisen voor ideale resultaten. Houd er rekening mee dat de bijbehorende extra kosten voor uw rekening zijn.
• RETAINERS – Tanden kunnen weer bewegen nadat u bent gestopt met het dragen van de aligners. Retainers zullen nodig zijn om uw tanden een leven lang in hun nieuwe positie te houden. Uw retainer dient u 2 weken lang voltijds te dragen en vanaf dan 's nachts. U kunt verwachten dat een retainer ongeveer een jaar meegaat, maar dit kan sterk verschillen van patiënt tot patiënt.
• BEETAANPASSING – Uw beet kan tijdens de behandeling veranderen en kan leiden tot tijdelijk ongemak. Mogelijk moet uw beet na gebruik van de aligners worden aangepast.
• ZWARTE DRIEHOEKEN – Tanden die lange tijd overlapt zijn geweest, kunnen tandvlees missen en wanneer deze tanden uitgelijnd zijn, verschijnt er een "zwarte driehoek" onder het interproximale contact.

Risico’s van bleken

• SOORT KLEURVERANDERING – Het bleeksysteem zal niet alle tanden of restauraties in het gebit lichter maken. Blauwe, grijze, meerkleurige of gestreepte kleurveranderingen reageren mogelijk niet op het bleken. Als u terugtrekkend tandvlees of een parodontale aandoening heeft, reageert het gebied van de tand in de buurt van de tandvleesrand mogelijk niet op het bleken. Ook vullingen, gaatjes of andere beschadigingen worden niet lichter. Het gebruik van sigaretten, wijn, koffie, thee en soortgelijke vlekken veroorzakende stoffen zal ook het bleekproces vertragen.
• WITTE/TANDKLEURIGE VULLINGEN – Witte of tandkleurige vullingen worden niet lichter of kunnen zachter worden na gebruik van het bleeksysteem. Mogelijk moeten deze vullingen na het bleken worden vervangen om ze aan te passen aan lichtere tanden of als ze zacht worden. Houd er rekening mee dat de bijbehorende extra kosten voor uw rekening zijn.
• GEVOELIGHEID EN IRRITATIE – Als gevolg van overmatig gebruik van het bleeksysteem kan tandvleesirritatie ontstaan, evenals keelirritatie als het bleekmiddel wordt ingeslikt. Bij het eerste gebruik kan tandgevoeligheid optreden. Daarnaast kunnen ongemak en mogelijke blijvende zenuwschade ontstaan als bleekmiddel in beschadigde of gescheurde tandvullingen lekt.
• OMKEERBAAR –Gebleekte tanden kunnen na verloop van tijd weer donkerder worden. Vermindering van bepaalde soorten voedsel en dranken zal de verkleuring van tanden beperken.

Gezonde tanden en tandvlees

SmileDirectClub aligners zijn het meest doeltreffend als uw tanden en tandvlees gezond zijn. Het is uw verantwoordelijkheid om binnen 6 maanden voor u begint met SmileDirectClub aligners naar uw eigen tandarts te gaan om te controleren of uw tanden en tandvlees gezond zijn voordat u de SmileDirectClub aligners gaat gebruiken. Uw tandarts die u met aligners behandelt, zal zijn of haar beslissing om aligners voor te schrijven baseren op het positieve resultaat van een uitgebreide tandheelkundige gezondheidscontrole. Het is ook uw verantwoordelijkheid om uw gebit tijdens en na de SmileDirectClub aligner therapie te onderhouden en te laten opvolgen met betrekking tot andere zaken dan de uitlijning van uw tanden.

Geïnformeerde instemming

GEZONDHEIDSZORG OP AFSTAND – Ik stem er hierbij mee in om gebruik te maken van het platform voor tandheelkundige zorg op afstand van SmileDirectClub zodat, naast mijn persoonlijke behandeling door een in Nederland erkende tandarts, een dergelijke erkende tandarts en ik in het kader van mijn aligner therapie gezondheidszorg op afstand kunnen gebruiken. Ik begrijp dat "gezondheidszorg op afstand" de praktijk van gezondheids- of tandzorg, diagnose, consultatie, behandeling en overdracht van medische/tandheelkundige informatie omvat, zowel mondeling als visueel, tussen mij en een in Nederland erkende tandarts die SmileDirectClub heeft ingeschakeld om bepaalde niet-klinische tandheelkundige ondersteunende organisatiediensten te leveren.

Door deze Geïnformeerde Instemming te ondertekenen, begrijp ik dat ik verklaar dat: Mijn reguliere tandarts mijn tanden heeft gereinigd. Mijn tandarts röntgenfoto's heeft genomen van mijn tanden. Mijn tandarts eventuele gaatjes, losse of defecte vullingen, kronen of bruggen heeft nagekeken en hersteld. Mijn tandarts mijn röntgenfoto's heeft nagekeken en ik geen ingekorte of geresorbeerde wortels heb. Mijn tandarts mijn röntgenfoto's heeft nagekeken en ik geen geïmpacteerde tanden heb. Mijn tandarts mijn tandvleeszakken onderzocht of gemeten heeft en zegt dat ik geen parodontale of tandvleesaandoeningen heb. Mijn tandarts de afgelopen 6 maanden een volledige orale kankerscreening heeft uitgevoerd en ik geen mondkanker heb. Ik geen tandpijn heb. Ik geen pijn heb in mijn kaken. Ik geen losse tanden heb. Ik geen "melktanden" heb en al mijn permanente tanden aanwezig zijn.

Ik erken dat noch de tandarts die mijn behandeling met aligner therapie voorschrijft, noch SmileDirectClub mij enige garantie of zekerheid heeft gegeven. Ik heb dit formulier gelezen en begrijp de voordelen en risico's van mijn gebruik van SmileDirectClub aligners en bleeksystemen zoals vermeld in dit formulier volledig. Ik heb de gelegenheid gehad om met een in Nederland erkende tandarts die SmileDirectClub inschakelde om mijn behandeling mogelijk te maken, te overleggen en hem of haar vragen te stellen over aligner therapie en facultatieve bleekbehandeling. Ik begrijp dat noch de tandarts die mijn behandeling met aligner therapie en bleekbehandeling heeft voorgeschreven, noch SmileDirectClub een specifiek resultaat of uitkomst kan garanderen. Ik begrijp verder dat mijn behandeling met heldere aligner therapie alleen gericht is op de uitlijning van mijn tanden en niet op het corrigeren van de bestaande toestand van mijn beet. Om de huidige toestand van mijn beet te corrigeren, zal ik een uitgebreidere behandeling moeten zoeken via mijn lokale tandheelkundige professional. Omdat ik ervoor kies om geen gebruik te maken van de klinische diensten van een lokale tandheelkundige professional, begrijp en accepteer ik dat mijn tanden waarschijnlijk rechter zullen zijn dan ze nu zijn, maar nog steeds niet optimaal kunnen zijn.

[Selectievakje] Ik stem in met de bovengenoemde heldere aligner therapie.

Instemming inzake gegevensbescherming

De verwerkingsverantwoordelijke voor deze persoonsgegevens is SmileDirectClub NLD BV.

Door het aanvinken van het vakje dat gekoppeld is aan dit Geschiedenis- en Instemmingsformulier, geef ik hierbij toestemming voor de verwerking van persoonsgegevens met betrekking tot mijn mond- en tandheelkundige gezondheid en alle andere relevante gezondheidsinformatie, met het oog op het ontvangen van de aligner therapieproducten en -diensten waarvoor ik een overeenkomst heb gesloten met SmileDirectClub, zoals beschreven in het Privacybeleid van SmileDirectClub, dat ik heb gelezen en begrepen.

Voor hetzelfde doel stem ik ook in met de overdracht van mijn persoonsgegevens aan SmileDirectClub LLC in Nashville, Tennessee, VS (meer informatie vindt u in het Privacybeleid van SmileDirectClub).

Ik begrijp dat de verwerking van mijn gezondheidsgegevens door mijn tandarts niet afhankelijk is van deze instemming en zal worden uitgevoerd op basis van een aparte rechtsgrond.

Ik ben geïnformeerd dat ik mijn rechten op het gebied van de bescherming van persoonsgegevens te allen tijde kan uitoefenen, die bestaan uit het raadplegen, corrigeren, beperken en wissen van mijn persoonsgegevens. Ik ben ook geïnformeerd dat ik het recht heb om een klacht in te dienen bij een toezichthoudende autoriteit.

Ik kan mijn instemming aan SmileDirectClub te allen tijde intrekken. De intrekking van de instemming zal geen invloed hebben op de rechtmatigheid van de verwerking op basis van de instemming vóór de intrekking ervan.

U kunt uw rechten ook uitoefenen door contact met ons op te nemen via DPO@SmileDirectClub.com. Houd er rekening mee dat wij u om aanvullende informatie kunnen vragen om uw identiteit te bevestigen en voor veiligheidsdoeleinden.

[Selectievakje] Ik stem in met de verwerking en overdracht van mijn persoonsgegevens zoals eerder vermeld.

[Selectievakje] Ik stem in met de bovengenoemde heldere aligner therapie.